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84農(nóng)業(yè)網(wǎng) 時間：2018-03-15 作者：佚名 來源：網(wǎng)絡(luò)整理
哺乳期母犬乳房外傷是由于母犬給仔犬哺乳時，仔犬爭搶吃乳咬傷或抓傷乳房或外界尖銳異物損傷乳房所引起。如果乳房外傷比較嚴重，治療不及時或治療方法不當可繼發(fā)乳房炎。犬乳房炎是一個或多個乳頭的炎癥過程，可分為急性、慢性及囊泡性乳房炎。急性乳房炎又稱敗血性乳房炎，一般發(fā)生在犬泌乳期。急性乳房炎可因乳頭損傷和乳房穿透上行感染，也可通過同源性感染引發(fā)，從病犬乳汁中可分離到葡萄球菌和鏈球菌。一般情況下難以發(fā)現(xiàn)感染來源，有時可以見到其乳房被幼犬抓傷、咬傷或異物損傷的痕跡。
筆者于2006年6月13日在貴陽動物醫(yī)院實習(xí)期間，曾遇到一哺乳期母犬患乳房外傷繼發(fā)乳房炎病例，現(xiàn)將其介紹如下，以供同行和養(yǎng)犬愛好者參考。
1發(fā)病情況
貴陽市一養(yǎng)犬愛好者趙某帶一只2歲體重約7kg的臘腸犬到醫(yī)院就診。主訴：該犬在40天前產(chǎn)下幼仔5只，約2天前母犬在哺乳時被幼犬咬傷左側(cè)腹股溝乳房，傷口直徑約2cm。臨床癥狀：傷口紅腫，輕度感染，體溫39.3℃。初步診斷為乳房外傷。治療：對此犬傷口清洗消毒后作皮膚和皮下組織單純間斷縫合，包扎傷口。靜脈滴注氨芐青霉素0.5g，地塞米松1ml，5%葡萄糖生理鹽水200ml，連續(xù)治療3天。
2006年6月20日，復(fù)查時發(fā)現(xiàn)傷口已愈合，但由于此犬處于泌乳期，乳房發(fā)生炎癥，造成乳房腫脹、疼痛，故母犬不停抓咬自己的另一側(cè)腹股溝乳房致傷，受傷部位已出現(xiàn)化膿感染。觸診受傷乳房內(nèi)有大面積硬塊，擠出的乳汁少且混有血液，診斷為乳房外傷繼發(fā)乳房炎，建議施行乳房摘除手術(shù)。
2手術(shù)治療
2.1術(shù)前準備阿托品0.2ml皮下注射，15分鐘后用犬眠寶0.7ml和止血敏2ml進行肌肉注射，將犬仰臥保定，四肢向側(cè)牽拉固定，充分暴露胸部和腹股溝術(shù)部，剪毛，消毒。
2.2術(shù)式用手術(shù)刀圍繞受傷乳房由上至下作一梭形切口切開皮膚，切口的方向與腹中線平行。皮膚切開后，先分離、結(jié)扎乳房動脈和靜脈，再作深層鈍性分離乳腺和腹壁肌肉和筋膜，逐漸剝離受傷乳房并與腹股溝脂肪一起切除。在確認全部乳腺被切除，皮膚上無殘留乳腺組織后，用生理鹽水沖洗乳房創(chuàng)腔，撒人青霉素160萬IU、鏈霉素200萬IU。根據(jù)需要切除切口多余的皮膚并作修整后，單純間斷縫合皮膚，消毒。在手術(shù)部位安置引流管。
2.3術(shù)后護理術(shù)后使用腹繃帶3天，壓迫術(shù)部，消除空隙，防止發(fā)生血腫和腹部污染以及犬抓舔引起自我損傷，并保護引流管。術(shù)后應(yīng)用抗生素5天，控制感染，隔離幼仔，停止泌乳。術(shù)后2天拔除引流管，術(shù)后10天拆線。2006年7月20日追訪，傷口愈合正常，母犬精神狀態(tài)尚佳。
3小結(jié)與體會
3.1由于此犬處于泌乳期，乳腺發(fā)達、血管豐富，所以在手術(shù)時應(yīng)特別注意止血和清理乳汁。在分離乳腺期間，盡量避開血管，尤其注意避開腹壁后淺動、靜脈，避免大出血。鈍性分離乳腺和腹壁肌肉和筋膜，由于腹股溝淋巴結(jié)緊靠腹股溝乳腺，故連同腹股溝脂肪一起切除。
3.2在作梭形切口時，切口不宜過寬。若切口過寬，切除的皮膚過多則不利于皮膚的縫合，在縫合時造成切口兩側(cè)的皮膚過度緊張，不利于傷口愈合。
3.3切開皮膚時，下刀不宜過重，應(yīng)以切開皮膚為宜，皮膚被切開后，應(yīng)一邊剝離乳腺一邊止血，遇到較大的血管要注意結(jié)扎。
3.4在摘除乳房后，結(jié)節(jié)縫合皮膚時不要留空隙，并且注意切口內(nèi)液體的排出，在切口處安置引流管。
3.5母犬在泌乳期間，應(yīng)注意防止幼犬在爭搶乳汁時抓咬乳房致傷，或其他尖銳異物損傷。在發(fā)現(xiàn)母犬乳房受傷或感染后，應(yīng)立即停止哺乳，隔離幼犬，并立即帶母犬就醫(yī)治療。
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