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84農(nóng)業(yè)網(wǎng) 時間：2018-03-14 作者：佚名 來源：網(wǎng)絡(luò)整理
急性乳房炎是乳房呈現(xiàn)紅腫、熱痛為主證，并拒絕幼畜吃奶或人工哺乳的一種多發(fā)病。多發(fā)生于產(chǎn)后母畜哺乳期間。中獸醫(yī)稱本病為奶腫、奶黃、乳癰。對此病如不及時治療或誤治或治愈效果不佳，往往造成乳房化膿或轉(zhuǎn)化成慢性炎癥，造成奶牛的淘汰。為了解決這個問題，我們在前人治療此病的基礎(chǔ)上，探索出了一個較為確實的治療方法。從1992年以來自擬藕節(jié)湯治療奶牛的急性乳房炎獲得顯著的療效，現(xiàn)介紹于后，望同行驗證指教。
1.癥狀
乳房腫脹，乳汁不暢或不通，擠出少量含有小片絮狀物的乳汁或水樣乳汁，有的混有豆腐渣狀物，壓迫乳池有捻發(fā)音，常伴有發(fā)熱等全身癥狀。
2.處方及隨癥加減
2.1 處方：藕節(jié)50g，瓜蔞250g，牛蒡子40g，黃芩40g，梔子20g，二花20g，連翹30g，皂刺10g，枇杷葉50g，大青葉80g，王不留行50g，陳皮20g，青皮20g，柴胡15g，花粉30g，甘草10g。
2.2 方解：藕節(jié)化瘀消腫，清熱解毒，大青葉清熱涼血，瓜蔞、花粉、牛蒡子、連翹、二花散結(jié)消腫、清熱解毒為要藥；枇杷葉活化免疫細胞、王不留行活血通經(jīng)、下乳消腫，二皮理氣行滯、梔芩清泄三焦之火，皂刺辛散走竄、通絡(luò)引藥歸經(jīng)；甘草解毒調(diào)和諸藥。
2.3 隨癥加減：乳房硬腫，加公英、浙貝母、山甲、知母、黃柏，以散結(jié)止痛；并加理氣藥枳殼和二皮的用量；乳房發(fā)紅重用二花、連翹，加丹皮、生地、地丁，增加化瘀解毒，乳房濕疹加荊芥、防風(fēng)，使表邪外出。有全身癥狀者加黃連、黃柏清解臟腑熱毒，體虛病長者加黨參、黃芪補氣補血，加速痊愈。
3.典型病例
3.1 隆治鄉(xiāng)橋頭村李某家養(yǎng)的5歲的母牛于1992年6月18日產(chǎn)犢，24日因乳房腫脹來就診。患畜拒絕哺乳，乳房腫大，疼痛敏感，不愿走動，也不臥地，后肢岔開站立，體溫41℃，乳量少、呈褐色，有少量絮狀物，診斷為急性熱毒壅盛型乳房炎。用自擬藕節(jié)湯加黃連、黃柏、浙貝母、知母三劑水煎服后而愈。
3.2 馬場垣金星村馬某家4歲的黑白花奶牛于1994年8月12日初產(chǎn)，于17日來診。左側(cè)乳房內(nèi)有大小不等的硬塊，觸之有疼痛感，微熱，乳汁不暢，體溫40℃,呼吸32次/分鐘，心跳86次/分鐘。診斷為急性氣血瘀滯型乳房炎，應(yīng)用青霉素等抗生素治療三天未愈，后改用藕節(jié)湯加黃芪、黨參三劑治愈。
4.療效分析
筆者先后應(yīng)用自擬藕節(jié)湯或藕節(jié)湯加味治療奶牛的急性乳房炎病例26例，治愈率100%，其中一劑治愈4例，服二劑治愈9例，服三劑治愈11例，服四劑以上治愈2例。4-8歲的24例，1-3劑治愈，占病例數(shù)的92.3%；8歲以上2例，4劑以上治愈，占病例數(shù)的7.7%。以上情況，逐一回訪，療效確實，半年均未復(fù)發(fā)。
5.體會
5.1 乳房炎疾病多與肝胃兩經(jīng)有關(guān)。根據(jù)經(jīng)脈循行分布，乳頭屬后肢厥陰肝經(jīng)，乳房屬后肢陽明胃經(jīng)。若肝氣不舒，飼喂失節(jié)，胃中積熱；或哺乳畜中熱毒之氣；或因毒熱外襲，均可使乳計瘀滯，經(jīng)絡(luò)不暢，邪熱蘊蒸，以致乳管阻塞，氣血凝滯，而成乳癰。本方藕節(jié)有化瘀消腫，清熱解毒之功。如《月華子本草》云："解熱毒，消瘀血，產(chǎn)后血悶。"故藕節(jié)等能療乳疾，尤其對急性乳房類，療效極佳。
5.2 乳汁是由氣血所生。根據(jù)祖國醫(yī)學(xué)理論，"氣行則血行，氣滯則血凝"的原理，在治療中根據(jù)病情掌握好理氣行瘀藥物的加減和劑量，方法得當(dāng)，疏暢瘀結(jié)，乳癰自消。
5.3 根據(jù)臨床實踐，在治療急性乳房炎應(yīng)用清熱解毒、活血化瘀之品外，應(yīng)注意掌握枇杷葉、黨參等藥物的加減，以提高機體的免疫功能，尤其是對年老畜的應(yīng)用，可以加速疾病的痊愈。
5.4 急性乳房炎熱毒壅盛型和氣血瘀滯型，在嚴格掌握病機的情況下，應(yīng)用自擬藕節(jié)湯治愈較快，一般2-3劑都能收到較為滿意的療效，對老年畜和體質(zhì)較弱的病畜療程稍長些。
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