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84農(nóng)業(yè)網(wǎng) 時(shí)間:2018-03-14 作者:佚名 來源:網(wǎng)絡(luò)整理
陰道脫出是陰道壁的一部分或全部突出陰門之外。特別是頑固性的脫出整復(fù)難度較大,危害也較大。筆者經(jīng)過多年來對牛陰道脫出的臨床治療,取得了成功的經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)予介紹,供同行參考應(yīng)用。
1中藥調(diào)理
陰道脫出常常導(dǎo)致中氣不足、中氣下陷,為了使整復(fù)后不再脫出,故必先給患畜進(jìn)行補(bǔ)中益氣。常用方劑是灌服加味補(bǔ)中益氣湯,補(bǔ)氣升陷。黃芪30g、黨參30g、甘草15g、陳皮15g、白術(shù)30g、當(dāng)歸20g、升麻15g、柴胡30g、生姜15g、熟地10g、大棗4個(gè)共為未。手術(shù)整復(fù)前先用開水灌服1劑,手術(shù)之后第2天再服1劑即可。
2整復(fù)及固定方法
2.1保定
患畜保定于前高后低的地方,不能站立的應(yīng)將后軀墊高。努責(zé)強(qiáng)烈妨礙整復(fù)時(shí),應(yīng)先在薦尾間隙或第1、2尾椎間隙行輕度硬膜外麻醉,也可后海穴注射。
2.2消毒
消毒用自配的花椒明礬液(花椒50g,明礬100g,水5000mL,混合燒開5min即得),將脫出的陰道充分洗凈,除去壞死組織;傷口大的要進(jìn)行縫合,并涂以2%龍膽紫、碘甘油、磺胺乳劑或青霉素油劑等。自配的花椒明礬液主要起止痛和消除黏膜水腫的作用,為整復(fù)順利進(jìn)行打下基礎(chǔ)。
2.3整復(fù)
整復(fù)時(shí)先用消毒紗布將脫出陰道托起,在患畜不努責(zé)時(shí),用手向陰門內(nèi)推送。待全部推入陰門以后,再用拳頭將陰道推回原位。然后在陰道內(nèi)注射消炎藥或在陰門的兩旁注入抗菌素,都有抑制炎癥,減輕努責(zé)的作用。
2.4縫合
整復(fù)后,為了更進(jìn)一步阻止陰道不再脫出,可將陰門進(jìn)行節(jié)節(jié)縫合或雙內(nèi)翻縫合。
2.5術(shù)后
為了盡快消除炎癥、整復(fù)后進(jìn)行1~2d的青霉素注射。
3體會(huì)
陰道脫出整復(fù)手術(shù),相比于其它手術(shù)較簡單,但一般整復(fù)后發(fā)生再次脫出的病例是常有的。按此方法進(jìn)行,筆者多年來在臨床上還沒有發(fā)生再次脫出的病例,且此法不僅限于陰道脫出,對子宮脫出、直腸脫出均具有一定的參考應(yīng)用價(jià)值。
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