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84農(nóng)業(yè)網(wǎng) 時(shí)間：2018-03-14 作者：佚名 來源：網(wǎng)絡(luò)整理
(Paratuberculosis)副結(jié)核病也稱副結(jié)核性腸炎，主要是牛、羊的一種慢性傳染病，其主要癥狀為頑固性腹瀉和漸進(jìn)性消瘦，病理特征是慢性增生性腸炎。
[病原]副結(jié)核分支桿菌(M.paratuber-culosis)為革蘭氏陽(yáng)性短桿菌，大小為O.5-1.5μm，抗酸染色陽(yáng)性。在組織和糞便中多成團(tuán)、成叢排列。本菌對(duì)外界環(huán)境抵抗力較強(qiáng)，在泥土、糞便、溝水中能存活數(shù)月，但對(duì)熱較敏感，60℃30min、80℃1-5min可被殺死。對(duì)消毒藥的抵抗力和結(jié)核桿菌相似。
[流行病學(xué)]牛、羊、駱駝、鹿對(duì)本病均可感受，乳牛尤其犢牛最易感。但因潛伏期長(zhǎng)，多在2-5歲才出現(xiàn)癥狀，特別當(dāng)牛懷孕、分娩或泌乳時(shí)易出現(xiàn)癥狀。病原菌可隨病牛糞便、乳汁和尿液大量排出，因此病牛(包括無癥狀的病牛)是最重要的傳染源。本病常呈散發(fā)或地方性流行。主要經(jīng)消化道感染，也可通過子宮感染胎兒。飼養(yǎng)管理不良、機(jī)體抵抗力下降可促進(jìn)本病的發(fā)生、發(fā)展。
[發(fā)病機(jī)理]副結(jié)核桿菌進(jìn)入機(jī)體后，到達(dá)小腸后段和盲腸、結(jié)腸生長(zhǎng)繁殖，因?yàn)檫@里腸液分泌較少，黏液分泌較多，酶含量少，理化環(huán)境較單純，適合于本菌的生存。本菌不產(chǎn)生強(qiáng)大的毒素，故不引起腸黏膜的中毒性壞死和明顯的敗血癥，而僅在局部腸黏膜引起慢性增生性炎癥。在固有層甚至黏膜下層有大量淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞增生，嗜酸性粒細(xì)胞、漿細(xì)胞和肥大細(xì)胞也增多，膠原纖維發(fā)生變性。增生的淋巴細(xì)胞以T細(xì)胞為主，機(jī)體首先產(chǎn)生細(xì)胞免疫，以后體液免疫逐漸增高。因此這種慢性腸炎是以細(xì)胞免疫為主的IV型變態(tài)反應(yīng)。在嚴(yán)重病例，黏膜固有層、黏膜下層都充滿上皮樣細(xì)胞和巨細(xì)胞，所屬淋巴管和淋巴結(jié)也會(huì)明顯受害。腸絨毛的損害，腸腺的萎縮，淋巴管與血管的受壓，以及黏膜上皮的變性、壞死，可使腸的吸收、分泌、蠕動(dòng)等功能障礙，從而導(dǎo)致腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良和慢性消瘦。
[癥狀]病初癥狀不明顯，以后由間歇性腹瀉變?yōu)槌掷m(xù)性頑固腹瀉。糞便稀，惡臭，混有氣泡和黏液，偶見血絲。早期精神、食欲、泌乳無明顯改變，以后食欲減退，精神不佳，泌乳減少或停止。逐漸消瘦，體力不支，經(jīng)常臥地。被毛粗亂，下頜及肉垂水腫。但體溫常無變化。如腹瀉不止，約經(jīng)3-4個(gè)月死亡。
[病理變化]眼觀，除有腹瀉和慢性營(yíng)養(yǎng)不良所致的一些變化外，主要病變位于腸道和腸系膜淋巴結(jié)�？漳c后段、回腸變粗，質(zhì)地似食管。腸腔狹窄，內(nèi)容物很少，呈白糊狀。黏膜增厚數(shù)倍甚至10倍以上，增厚的腸黏膜形成皺襞，外觀似腦回，柔軟，表面較光滑，色灰白或灰紅，間有出血點(diǎn)。盲腸與結(jié)腸近袢也可見上述變化�；孛ぐ牮つつ[脹，瓣口緊縮，呈球形，發(fā)亮。病變部腸漿膜和腸系膜的淋巴管擴(kuò)張，呈彎曲的線繩狀，從切面流出灰白色渾濁的液體。腸系膜淋巴結(jié)腫大，切面色灰白或灰紅，濕潤(rùn)，均質(zhì)，呈髓樣變，有時(shí)僅皮質(zhì)局部呈灰白色。
組織上，腸黏膜固有層和黏膜下層有程度不等的上皮樣細(xì)胞、巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞增生。在小腸，病變輕微時(shí)固有層有較多淋巴細(xì)胞和一些巨噬細(xì)胞或上皮樣細(xì)胞散布，黏膜下層變化不明顯。病變嚴(yán)重時(shí)，固有層和黏膜肌層下面都有大量上皮樣細(xì)胞以及巨細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞。絨毛變粗、變形，上皮大量脫落。腸腺萎縮甚至消失�？顾崛旧珪r(shí)，上皮樣細(xì)胞和巨細(xì)胞漿中可顯示叢狀或成團(tuán)的副結(jié)核桿菌。盲腸與結(jié)腸的變化基本同小腸，但多不如小腸的明顯。病變輕微時(shí)固有層只有較多漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞，巨噬細(xì)胞或上皮樣細(xì)胞很少。病變嚴(yán)重時(shí)固有層有較多上皮樣細(xì)胞，但黏膜下層的細(xì)胞增生比小腸的明顯，上皮樣細(xì)胞密集成厚層，緊靠于黏膜肌層之下。在淋巴結(jié)，淋巴竇尤其皮質(zhì)竇內(nèi)有密集的上皮樣細(xì)胞，并夾雜多核巨細(xì)胞。嚴(yán)重病例的淋巴組織幾乎被上皮樣細(xì)胞所取代，淋巴小結(jié)萎縮或消失。上皮樣細(xì)胞漿中也有多量病原菌。
[診斷]根據(jù)典型癥狀可以懷疑本病，但要確診必須進(jìn)行細(xì)菌和病理檢查。對(duì)癥狀不明顯的家畜即隱性型病畜，可應(yīng)用變態(tài)反應(yīng)、補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)或酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)進(jìn)行診斷。
[防治]病至后期，藥物治療難以奏效；早期可試用抗菌、消炎、止瀉藥，如內(nèi)服磺胺二甲喀啶片40g/次，2次/日，連用5d，首次量加倍；或內(nèi)服吱喃唑酮2g與次硝酸鉍15g/次，2次/日，連用5-7d。
關(guān)于本病的人工免疫，尚無良好方法。如有條件，可給新生犢牛肉垂皮下注射副結(jié)核菌弱毒菌的滅活苗1.5ml，免疫期4年。該病的預(yù)防重點(diǎn)應(yīng)放在嚴(yán)格檢疫、淘汰病牛和消毒用具、環(huán)境等綜合性預(yù)防措施上。消毒藥液較常用20%石灰乳、20%漂白粉等。
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