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84農(nóng)業(yè)網(wǎng) 時間：2018-03-14 作者：佚名 來源：網(wǎng)絡(luò)整理
牛、馬肌肉、關(guān)節(jié)風(fēng)濕痹癥和閃跌扭傷在貴州銅仁地區(qū)及毗鄰湖南湘西地區(qū)較為常見。因氣候、勞役的不同，風(fēng)濕痹癥多在深秋、冬季和初春發(fā)生。而閃跌扭傷牛多見于開春犁田打耙之時，馬主要用來拉車，一年四季均可發(fā)生。本病病變多在運(yùn)動部位（前、后肢，腰部）造成不同程度跛行，影響使役，重者失去勞役能力；防治較為麻煩，特別是慢性患畜的治療花費(fèi)多，見效慢。筆者及同事自1985年以來，采用水針療法治療該病，先后治愈79例閃跌扭傷及68例風(fēng)濕痹癥，經(jīng)過數(shù)年的臨床實(shí)踐取得了較好的療效�，F(xiàn)總結(jié)如下，與同行探討。
1穴位的選取
采取“循經(jīng)取穴”的方法，根據(jù)患病性質(zhì)、部位選取主要位于患病部或附近的經(jīng)絡(luò)屬穴。（1）肩、肘關(guān)節(jié)部閃扭傷。主穴：搶風(fēng)、沖天；配穴：肘部配肘俞、前三里，肩胛部配膊中、天宗、肺攀。（2）腕關(guān)節(jié)部閃扭傷。主穴：搶風(fēng)；配穴：膝眼、阿是穴。（3）指關(guān)節(jié)部閃扭傷。主穴：纏腕；配穴：前肢配搶風(fēng)，后肢配陽陵泉。（4）薦髂關(guān)節(jié)部閃扭傷。主穴：腎俞；配穴：腎角、腎棚、巴山。（5）髖關(guān)節(jié)部閃扭傷。主穴：大胯、環(huán)后；配穴：小胯、汗溝。（6）膝、跗關(guān)節(jié)部閃扭傷。主穴：陽陵泉、后通膊；配穴：膝部配掠草、豐隆，跗部配阿是穴。（7）前肢風(fēng)濕。主穴：搶風(fēng)、沖天；配穴：膊中、天宗、肘俞。（8）后肢風(fēng)濕。主穴：大跨、環(huán)跳；配穴：小胯、環(huán)后、陽陵泉、汗溝。（9）腰、背部風(fēng)濕。主穴：腎俞、腰中；配穴：腎角、腎棚。（10）頸、肩部風(fēng)濕。主穴：阿是穴；配穴：肩井、膊欄。
2藥物的選用及配伍
根據(jù)消炎、鎮(zhèn)痛、抗風(fēng)濕的原則選取藥物。
2.1閃跌扭傷配方1：青霉素40～80萬u，1%～2%奴夫卡因20～40ml，醋酸氫化可的松注射液50～125mg（也可用強(qiáng)的松龍50～125mg）混合溶解后供1次注射1～3穴�；旌蠒r先用少量滅菌注射用水將青霉素稀釋后再加入他藥。配方2：復(fù)方草珊瑚注射液（純中藥制劑主要成分為草珊瑚、虎杖等，貴州省銅仁地區(qū)民族獸藥廠生產(chǎn)，具有消炎止痛，舒筋活血等功效。）10～30nd，供1～3穴注射。
2.2風(fēng)濕痹癥配方1：青霉素80～120萬u，30%安乃近注射液10～30ml，醋酸氫化可的松注射液（或強(qiáng)的松龍）125～250mg，注射用水5～10ml，混合溶解后供1次注射1～3穴。配方2：復(fù)方草珊瑚注射液10～30ml，供1～3穴注射。
3操作方法
取穴：每次取一個主穴，根椐病變范圍大小不同取1～2個配穴，或單用主穴。以在病變部位內(nèi)或周圍或稍上方取穴為好，每次每穴注射10～20m1。在取纏腕、膝眼穴時，可先針刺放出雞蛋清樣滑液后再將藥物注入關(guān)節(jié)腔內(nèi)。各穴進(jìn)針方向和深度與白針相同，進(jìn)針后可來回緩慢提插幾次讓其產(chǎn)生針感后再注入藥物，隔1～2天用藥1次，注射時常規(guī)消毒。在用復(fù)方草珊瑚注射液時不能作關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射。
4療效觀察
自1985～2002年來，收集在銅仁農(nóng)校門診和出診外地治療的82例閃跌扭傷和70例風(fēng)濕痹癥病例，包括水牛、黃牛、馬屬動物。經(jīng)過問診和詳細(xì)檢查，癥狀均較為明顯。閃跌扭傷均為急性、亞急性病例，均有犁田打耙、山坡放牧?xí)r奔跑跌倒、拉車行走過急、上下坡時滑行、滑倒或翻車、踏空等而突然發(fā)生跛行的病史。而將無明顯的致傷史或受傷后時間較長超過1年以上，病情隨氣候、使役情況時好時壞，反復(fù)發(fā)作，以及有對稱性、肌肉僵硬等判為風(fēng)濕痹癥。在82例閃跌扭傷病畜中治愈79例，有26例用復(fù)方草珊瑚注射液治療，其中4例同時肌注青霉素。70例風(fēng)濕痹癥治愈68例，有47例為復(fù)方草珊瑚注射液治療，其中3例同時肌注青霉素。
5病例介紹
病例1：1991年6月中旬，銅仁川硐一匹馬拉磚時因下雨路滑跌倒而跛行，于翌日前來我校就診。檢查：該馬7歲多，性情較猛，跛行嚴(yán)重。行走時點(diǎn)頭，右前肢不敢落地，拘攣小心，球節(jié)腫大，觸診發(fā)熱，有痛感。診斷：右前肢系關(guān)節(jié)部閃扭傷。治療：纏腕穴針刺流出雞蛋清樣液后取閃跌扭傷配方1用20ml一次注入，一次即愈。
病例2：銅仁清水塘一匹公馬于1992年5月拉車時，上坡奔跑過急而滑致跛，前來我校就診。檢查；右后肢行走拖拉，膝部觸診時有痛疼反應(yīng)，其他正常。診斷：膝部扭傷。治療：閃跌扭傷配方1用30ml一次注入主穴陽陵泉20ml，配穴掠草10ml一次即愈。
病例3：1995年6月底，銅仁燈塔村一拉車馬，主訴：馬近幾月來，后肢行走無力，特別在拉車時嚴(yán)重，在當(dāng)?shù)刂委煵灰姾棉D(zhuǎn)，特前來求診。檢查：馬體形高大，兩后肢提舉困難，邁步僵硬，膝、跗關(guān)節(jié)輕度腫脹，觸壓腰薦部板硬，反應(yīng)遲鈍。診斷：腰薦部及兩后肢風(fēng)濕癥。治療：風(fēng)濕配方2用30ml，第一次于兩腎俞穴各注入10ml，兩陽陵泉穴各注入5ml；隔日于兩大胯穴各注入10ml，兩環(huán)后穴各注入5ml。如此交替進(jìn)行，隔日1次，共4次痊愈。
病例4：1996年3月，湖南風(fēng)凰啊啦鎮(zhèn)一成年黃牛，走路跛行，不愿行走站立，強(qiáng)迫行走時兩前肢邁步伸展困難，觸診兩肩臂部時表現(xiàn)敏感疼痛。主訴：天氣寒冷陰雨潮濕季節(jié)病情重，天氣暖和后逐漸好轉(zhuǎn)，每天下午病輕。診斷：兩肩臂部風(fēng)濕痹癥。治療：風(fēng)濕配方2，第1次于兩搶風(fēng)穴各注入10ml，兩肩井穴各注入5ml；隔日于兩沖天穴各注入10m1，左右阿是穴各注入5ml，如此交替進(jìn)行，隔日1次，共3次痊愈。
6討論分析
水針療法又稱“穴位注射”，是以中獸醫(yī)學(xué)中“經(jīng)絡(luò)”、“穴位”的治病作用和現(xiàn)代獸醫(yī)學(xué)的治療方法相結(jié)合，把通常供肌注、靜注治療本病的消炎鎮(zhèn)痛、舒筋活血的藥物注射到一定的“穴位”中，以發(fā)揮“經(jīng)穴”和藥物作用的雙重治療作用而達(dá)到治療目的�！把ㄗⅰ钡闹尾∽饔檬且越�(jīng)絡(luò)體系為理論基礎(chǔ)的，在中獸醫(yī)學(xué)中認(rèn)為經(jīng)絡(luò)是畜體內(nèi)臟與內(nèi)臟、內(nèi)臟與體表、體表與體表之間的聯(lián)系通道，營衛(wèi)氣血要通過經(jīng)絡(luò)才能運(yùn)行周身。只有經(jīng)絡(luò)通暢，氣血運(yùn)行無阻，畜體才能免于疾病。而牛、馬風(fēng)濕痹癥、閃跌扭傷多為患部經(jīng)絡(luò)受損，使其氣血運(yùn)行受阻，致使患部血瘀氣滯而為痛、為跛，即現(xiàn)代獸醫(yī)學(xué)的局部組織病變產(chǎn)生的紅、腫、熱、痛等炎癥反應(yīng)，機(jī)能障礙而造成跛行�！把ㄗⅰ敝委熥饔弥痪褪恰搬樢蚤_導(dǎo)之”，“通其經(jīng)脈”、“調(diào)其氣血”而達(dá)到“通則不痛”，“不痛則不跛”的目的。藥物穴注后滯留于穴中所產(chǎn)生的“針感”比白針刺激強(qiáng)大和持久，作用相應(yīng)增強(qiáng)，同時還能起到藥物的治療作用，能對抗致痛、致炎介質(zhì)的形成和作用，改善患區(qū)神經(jīng)的興奮狀態(tài)，改善患區(qū)血液循環(huán)、組織代謝和消除炎癥等。所以穴注發(fā)揮了中西獸醫(yī)的各自之所長。
本療法對各種風(fēng)濕痹癥都取得了較好的療效，但對慢性風(fēng)濕的的治療次數(shù)較多。對風(fēng)濕同時伴有其他病變時，則不能單靠此法，須配用其它措施。對個別嚴(yán)重的病畜也可配合中藥、輸液等。所治的閃跌扭傷均為急性、亞急性患畜，因考慮到慢性閃跌扭傷患畜時間長后可能轉(zhuǎn)入其他性質(zhì)的病變?nèi)顼L(fēng)濕、骨關(guān)節(jié)病等而未收入本文病例中。
本療法是一種見效快，用途廣，療程短，效果確切，使用方便，適用于門診、出診的中西獸醫(yī)相結(jié)合的治療方法。
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